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Plan estatal de la HHSC
Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC), la agencia estatal que supervisa Medicaid, dio a conocer su plan y cronograma sobre cómo "desenrollará" la cobertura continua en Medicaid y volverá a verificar la elegibilidad de aproximadamente 2.7 millones de mujeres y niños de Texas que actualmente reciben Medicaid.
Avisos
A fines de enero de 2023, la HHSC envió un aviso a aproximadamente 2.7 millones de mujeres y niños de Texas inscritos en Medicaid para informar que la cobertura continua finalizará el 31 de marzo de 2023 y que el estado deberá volver a verificar su elegibilidad para Medicaid. Un aviso de muestra está vinculado a continuación y se envía en un sobre amarillo con texto rojo en el exterior que destaca su importancia. El aviso hace no significa que la persona perdió la cobertura de Medicaid. El aviso tiene como objetivo informar a los miembros de Medicaid que el estado está comenzando a volver a verificar la elegibilidad.
El aviso que recibe dentro de ese sobre amarillo puede parecerse a los siguientes.
Plan de reversión de la HHSC
Bajo el desmantelamiento de la HHSC plan, el estado volverá a verificar la elegibilidad y procesará las renovaciones de los miembros de Medicaid en tres grupos o "cohortes" en el transcurso de 6 a 8 meses (ver a continuación). El estado procesará estos tres grupos primero porque son tejanos que están lo más probable es que ya no sea elegible para Medicaid. Por ejemplo, niños que cumplieron 19 años desde la última vez que se inscribieron en Medicaid; o mujeres que se inscribieron en Medicaid para mujeres embarazadas entre 2020 y 2022 pero que ya tuvieron a su bebé y ya no son elegibles para la cobertura.
Cohortes
- La HHSC enviará paquetes de renovación a los tejanos de cada cohorte en las siguientes fechas:
- 1ra cohorte - 8 de abril de 2023
- 2da cohorte - 15 de julio de 2023
- 3ra cohorte - 9 de septiembre de 2023
- Una vez que se envía el paquete de renovación al miembro, tiene 30 días para responder.
Cobertura mes a mes
A medida que el estado comience a volver a verificar la elegibilidad, enviará avisos a algunos miembros de Medicaid sobre "extensiones de mes a mes". Esto significa que la HHSC extenderá la cobertura de Medicaid de una persona mes a mes si el estado no ha podido procesar toda la información y el papeleo de la persona con la suficiente rapidez. Si eso sucede, los miembros recibirán un aviso como el siguiente.
Según el retraso, el estado puede extender la cobertura al miembro solo una o varias veces. Cada vez que el miembro de Medicaid recibirá otro aviso por correo. Si el miembro recibe este aviso, todavía tienen cobertura de Medicaid.
Kit de herramientas para embajadores
HHSC liberó a un embajador Caja de herramientas con algunos recursos para ayudar a los miembros de Medicaid, planes de salud, proveedores de salud y organizaciones locales a prepararse para el final de la cobertura continua de Medicaid. Este kit de herramientas incluye volantes, folletos informativos y gráficos y mensajes para redes sociales para grupos que desean crear conciencia o comunicarse con pacientes o clientes.